{"id":806,"date":"2023-03-27T21:48:40","date_gmt":"2023-03-27T19:48:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.nurselifeblog.it\/?p=806"},"modified":"2023-03-27T21:48:41","modified_gmt":"2023-03-27T19:48:41","slug":"il-rischio-suicidio-del-paziente-ospedalizzato","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.nurselifeblog.it\/?p=806","title":{"rendered":"IL RISCHIO SUICIDIO DEL PAZIENTE OSPEDALIZZATO"},"content":{"rendered":"\n<p>Secondo il dizionario della lingua italiana, il suicidio \u00e8 definito come \u201cil fatto, l\u2019atto di togliersi deliberatamente la vita; grave pregiudizio o danno che si arreca a se stessi, alla posizione e agli interessi personali\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Il suicidio \u00e8 una piaga che negli ultimi anni, soprattutto dopo la pandemia, sta dilagando a macchia d\u2019olio in tutto il mondo, soprattutto tra i giovani. Basti pensare che negli ultimi 45 anni, il tasso di suicidi \u00e8 cresciuto del 65% in tutto il mondo e i tentati suicidi sono fino a 20 volte pi\u00f9 frequenti.<\/p>\n\n\n\n<p>Un altro dato allarmante \u00e8 quello riportato dall\u2019Ospedale Pediatrico \u201cBambino Ges\u00f9\u201d di Roma che riporta un aumento del 75% degli accessi per ideazione suicidaria o tentato suicidio nel biennio 2020-2021 rispetto al 2018\/2019 (Da 369 a 649 casi).<\/p>\n\n\n\n<p>Purtroppo allo stato attuale gli interventi di prevenzione del suicidio sono sottostimati, in quanto l\u2019atto suicidario non \u00e8 considerato come un vero e proprio problema di salute pubblica; oltre al fatto che in numerose culture e societ\u00e0 \u00e8 etichettato come tab\u00f9.<\/p>\n\n\n\n<p>Una realt\u00e0 estremamente interessata a questo aumento di suicidi e tentati suicidi \u00e8 quella sanitaria, dove le vittime sono sia i pazienti, soprattutto nelle unit\u00e0 operative a carattere psichiatrico, sia gli operatori sanitari, in particolare gli infermieri.<\/p>\n\n\n\n<p>Per quanto riguarda i pazienti, i fattori predisponenti al suicidio, secondo la letteratura, sono i seguenti:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Biologici (alterata funzione 5-HT, tendenze impulsive e\/o aggressive)<\/li>\n\n\n\n<li>Disturbi psichici (depressione maggiore, disturbi bipolari, abuso di alcool e sostanze stupefacenti, etc.)<\/li>\n\n\n\n<li>Biopsicosociali (storie di trauma e abusi, precedenti tentati suicidi, status socioeconomico basso, storia familiare di suicidio, etc.)<\/li>\n\n\n\n<li>Cognitivi (deficit di <em>problem solving<\/em>, scarsa autostima, <em>hopelessness<\/em>)<\/li>\n\n\n\n<li>Socio-culturali (particolari credenze culturali e\/o religiose, mancanza di sostegno sociale, ostacoli nell\u2019accedere alle cure, etc.)<\/li>\n\n\n\n<li>Ambientali (facile accesso ad armi letali, eventi locali che possono indurre fenomeni di contagio, etc.)<\/li>\n\n\n\n<li>Eventi di vita stressanti (conflittualit\u00e0 interpersonale, problemi legali, finanziari, lavorativi, etc.)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>In aggiunta ai suddetti fattori, vanno valutati attentamente i pazienti \u201cfragili\u201d e, secondo la Raccomandazione Ministeriale n\u00b04, tutti coloro che:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Presentano chiara patologia psichiatrica<\/li>\n\n\n\n<li>Manifestano una sindrome organica confusionale<\/li>\n\n\n\n<li>Giungono in ospedale e manifestano tale ideazione<\/li>\n\n\n\n<li>Hanno una reazione suicidaria all\u2019interno dell\u2019ospedale<\/li>\n\n\n\n<li>Hanno subito o temono di subire una grave perdita<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Le succitate variabili fanno del suicidio un rischio talmente grave e critico da essere trattato nel Protocollo per il Monitoraggio degli Eventi Sentinella (n\u00b0 10 \u2013 Suicidio o tentato suicidio di paziente in ospedale).<\/p>\n\n\n\n<p>Secondo la letteratura i reparti\/servizi dove vi \u00e8 un maggior rischio di suicidio da parte degli assistiti sono il Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura (SPDC) e le altre tipologie di unit\u00e0 a carattere psichiatrico, i reparti di Oncologia e <em>Hospice<\/em>, Ostetricia e Ginecologia e il Dipartimento di Emergenza.<\/p>\n\n\n\n<p>Le azioni da mettere in atto per la prevenzione dei suicidi comprendono una corretta anamnesi (naturalmente da compiere in un ambiente che favorisca la comunicazione tra operatore e utente), l\u2019utilizzo di scale di valutazione rischio suicidario, esame obiettivo, formazione del personale (colloquio col paziente, valutazione di atteggiamenti sospetti, etc.).<\/p>\n\n\n\n<p>In conclusione, la prevenzione del suicidio in ospedale si basa su un\u2019appropriata valutazione multidisciplinare delle condizioni del paziente durante tutto il percorso di ricovero e non solo in fase di accettazione. Il personale deve essere formato a saper cogliere quelle avvisaglie sospette e a sostenere il paziente e i parenti\/<em>caregiver<\/em> durante la degenza fino alla dimissione.<\/p>\n\n\n\n<p>Detto ci\u00f2, l\u2019infermiere, essendo uno dei maggiori professionisti&nbsp; a contatto diretto e continuo con i pazienti, pu\u00f2 e deve essere uno degli anelli pi\u00f9 forti e indispensabili della catena di protezione degli assistiti.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>BIBLIOGRAFIA\/SITOGRAFIA<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/www.metropolitano.it\/suicidi-giovanili-una-piaga-in-aumento\/#:~:text=I%20dati%20raccolti%20dai%20media,alla%20sua%20attivit%C3%A0%20del%202021\">https:\/\/www.metropolitano.it\/suicidi-giovanili-una-piaga-in-aumento\/#:~:text=I%20dati%20raccolti%20dai%20media,alla%20sua%20attivit%C3%A0%20del%202021<\/a>. Aggiornato al 3 febbraio 2023.<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.epicentro.iss.it\/mentale\/schedasuicidi\">https:\/\/www.epicentro.iss.it\/mentale\/schedasuicidi<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.ospedalebambinogesu.it\/un-caso-al-giorno-negli-ultimi-due-anni-tra-tentativi-e-ideazioni-di-suicidio-tra-i-giovanissimi-143061\/#:~:text=Con%20la%20pandemia%20%2B75%25%20di,pandemia%20rispetto%20al%20biennio%20precedente\">https:\/\/www.ospedalebambinogesu.it\/un-caso-al-giorno-negli-ultimi-due-anni-tra-tentativi-e-ideazioni-di-suicidio-tra-i-giovanissimi-143061\/#:~:text=Con%20la%20pandemia%20%2B75%25%20di,pandemia%20rispetto%20al%20biennio%20precedente<\/a>. Aggiornato al 9 settembre 2022<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.nurse24.it\/dossier\/burnout\/suicidio-tra-infermieri-un-tabu-di-cui-si-parla-troppo-poco.html\">https:\/\/www.nurse24.it\/dossier\/burnout\/suicidio-tra-infermieri-un-tabu-di-cui-si-parla-troppo-poco.html<\/a> Aggiornato al 2 gennaio 2023<\/li>\n\n\n\n<li><em>Protocollo per il Monitoraggio degli Eventi Sentinella<\/em> del Ministero della Salute, 2009<\/li>\n\n\n\n<li>Raccomandazione Ministeriale n\u00b04 \u201cPrevenzione del suicidio del paziente in ospedale\u201d, Ministero della Salute, 2008<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Secondo il dizionario della lingua italiana, il suicidio \u00e8 definito come \u201cil fatto, l\u2019atto di togliersi deliberatamente la vita; grave pregiudizio o danno che si arreca a se stessi, alla posizione e agli interessi personali\u201d. 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